宮城マスターズ陸上競技連盟

申込者情報

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お名前(ローマ字)(必須)	姓名半角英字で入力してください
郵便番号(必須)	"-"(ハイフン)を除き半角数字で入力してください
都道府県(必須)	郵便番号を入力すると自動で入力されます
市区郡町村(必須)	郵便番号を入力すると自動で入力されます
町・番地(必須)	町に続いて番地を入力してください
建物名
電話番号(*)	"-"(ハイフン)を除き半角数字で入力してください
メールアドレス(必須)	jma-miyagi.orgからのメールを受信できるメールアドレスを指定してください
性別(必須)	男女
生年月日(必須)	西暦年月日半角数字で入力してください
クラス	性別と生年月日を入力すると自動で入力されます
障がい区分	なし視覚聴覚肢体不自由
マスターズ登録番号(必須)	- 都道府県を選択し、ハイフン以下の数字を入力してください。例：「04-000123」の場合「宮城」を選択し「123」と入力
JAAF ID(必須)
賞状郵送希望	しないする希望される場合500円かかります
記録証郵送希望	しないする希望される場合500円かかります

出場種目

少なくとも1種目を選択してください

出場種目1
出場種目2
出場種目3

4x100mRチームメンバー

リレーチームの代表の方だけが入力してください。リレー競技の詳細については大会要項の15をご覧ください

リレー出場クラス
チーム都道府県
代表者マスターズ登録番号	ハイフン以下を入力してください(例：「04-000123」の場合「123」と入力)。以下同じ
代表者氏名
走者マスターズ登録番号
走者氏名
走者マスターズ登録番号
走者氏名
走者マスターズ登録番号
走者氏名
補欠マスターズ登録番号
補欠氏名
補欠マスターズ登録番号
補欠氏名

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